こんにちは静岡市駿河区にある耳鼻咽喉科・皮膚科・小児科ほんまファミリークリニックです。

4月になりクリニック自体も新体制で進んでおります。
皮膚科や小児科の体制が少し変わったりいろいろ準備があるため普段とちょっと診療曜日が変わったしていますのでご迷惑をおかけしております。
昨年のコロナの騒動が始まったあたりから診療体制を見直して大幅に修正しております。
感染対策に気を付けながらできるだけ患者様をお待たせしないような体制を維持していきたいと考えています。

最近は花粉の忙しさも落ち着きようやく普段の生活ができるようになってきましたがこの忙しい中でいろいろ改善点が見つかりましたので職員みんなで相談して運営方法を考えていきたいと思います。
まだまだ粗削りな部分が多いのでより良いクリニックになれるように頑張りたいとおもいます。

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ウナギやアジフライを食べた際にのどに魚の骨が刺さった経験はありませんでしょうか。
とくに口蓋扁桃（いわゆるへんとうせん）に刺さることが多いのですが、アジやウナギの骨は細いのでなかなか見つけづらいことがあります。
口の中から簡単に取れることもありますが、扁桃の下の方に刺さっている場合は内視鏡で見ながらでないと摘出できない場合もあります。
骨を見つけられないけど痛みが続く場合は位置が悪く見えづらいところに刺さっている場合もあります。
魚骨の咽頭異物はなかなかのくせ者ですので耳鼻咽喉科的には要注意です。

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当院では小児の肺炎球菌ワクチンの接種を実施しています。
肺炎球菌とは肺炎や髄膜炎、中耳炎、副鼻腔炎の原因となるバイ菌のことです。
抗生物質が効きづらい肺炎球菌もあり耳鼻咽喉科診療を行う上で要注意なバイ菌です。
小児では13価ワクチンを使用しますが肺炎球菌ワクチンの定期接種化が始まってから小児の急性中耳炎はとても少なくなりました。
数が減っただけでなく、重症な中耳炎も減っており鼓膜切開などの処置を必要とするケースが激減しています。
ワクチンの普及は大きなメリットをもたらしてくれるものです。

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先日医師会から医療従事者むけのコロナワクチンの接種スケジュールについての連絡が来ました。
順調にいけば4月中に1回目、5月中に2回目の接種となる予定です。
しばらく動きがなかったので心配していましたがワクチン接種は進んでいるようです。
クリニックによる個別接種のアンケートも来ているのでそろそろ動き出していきそうです。
ワクチン確保が難航しているようですが無事に皆さんに接種できるようになることを願っています。

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日本では2013年からHPVワクチンですが現在定期接種で無料で打てるワクチンは2価ワクチンと4価ワクチンとなっています。
自費の場合9価ワクチンも接種可能ですが非常に高額なためなかなか普及していないと思われます。
世界的には女性のみでなく男性にも接種する傾向になってきています。
9価ワクチンの無料かが望まれます。

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先日故障したモニターの代替機として倉庫から出してきたPCモニターですがあと残っている予備モニターが一個となってしまいました。
電子カルテにしろ検査PCにしろ、いつか故障するときが来ます。そして故障するときは突然故障します。
そういうものですので常に予備の代替品を用意しておく必要があります。

モニターが残り一個となったわけですがそのモニターはもともとラックにかけて使用していた関係で足の部分を捨ててしまったため普段使いできない代物になってしまいました。なんであの時足を捨ててしまったんだと少し後悔することもありますが仕方のないことです。工夫で何とかするしかないところかと思います。

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年度が替わり気持ちを新たにスタートを　という心境ですが今年度はパソコンのキーボード入力を早くすることを目標にしようかと考えています。
ちゃんっと指の置き方とかを基本に忠実に挑戦しているところです
今までもなんとなくタイピングは行っていたのですがキチンとしたポジションで入力するというのは結構大変なものです。
何事も勉強ですね。

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先日の大雨で湿気が出たせいか処置室の検査用PCモニターの調子が悪くなりました。
湿度とほこりが重なると器械のトラブルが増えるのが常ではありますがPCのモニターが映らなくなる場合、どこが壊れているのか診断する必要があります。
PC本体が壊れているのかケーブルが断線しているのか、モニターが調子が悪いのかというあたりになります。
ひとまず2階の倉庫にある控えのモニターを引っ張り出してきてPCに接続しても映らないのでやはり本体が壊れているのかという流れでありました。
しかしこの控えのモニターも壊れているという可能性も捨てきれず、さらに別の控えのモニターをPCに接続したところちゃんと画面がうつるようになりました。
原因が分かってしまえば簡単なことなのですが診断するまでが一苦労です
過去に体験したことがある症状であればすぐにピンとくるのですがトラブルは次から次へと新しい形でやってきますので日々勉強だなと思っている次第です。

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二日前はかなり気温が上がりすでに夏のような気温になっておりました。
桜も咲いていますしとてもいい季節になりました。
もう少しすると梅雨入りしていきますので今度は湿度対策が必要となります。
倉庫にしまってある除湿器を出して使えるように準備しました。
エアコンの除湿機能も使うことになりますのでエアコンの掃除も並行して進めていく時期となります。
梅雨入りすると気圧の変動が大きくなり片頭痛やめまいが出やすくなりますので要注意です。
喘息の症状も出やすくなりますのでこちらも注意が必要です。

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最近は日ごろの疲れやストレスを感じる方が増えているようです。
コロナの影響もあると思いますが疲労の蓄積や過度のストレスにさらされると、人間の免疫力や低下してしまいます。

口腔カンジダ症はカンジダ菌という真菌が口の中に繁殖してしまう病気ですが体の抵抗力が落ちた方に出やすくなる病気です。
口の中や舌が白い酒粕のような苔のようなものが生えるものは見た目でわかりやすいものですが
赤く腫れたり、舌の乳頭という部分が委縮するタイプの口腔カンジダ症もあります
・気管支喘息で吸入薬を長期に使用している方
・がんに対して抗がん剤治療中の方
・放射線治療中の方

などは要注意です。
口腔粘膜をこすって菌の検査を行うことで診断を確定することができますのでお困りの方は口腔外科や、耳鼻咽喉科に相談するといいかともいます。